前列腺炎的发病是多种因素共同作用的结果，主要包括感染、尿液反流、免疫异常、神经内分泌紊乱及不良生活习惯五大类。

　　一、感染因素

　　病原体感染是前列腺炎的主要病因，常见病原体包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌等革兰阴性菌，以及支原体、衣原体等。这些病原体可通过尿道逆行感染前列腺，尤其在泌尿系统感染未及时治疗或存在不洁性行为时风险更高。急性细菌性前列腺炎起病急骤，表现为寒战高热、会阴部胀痛、排尿困难;慢性细菌性前列腺炎则症状较轻但反复发作。治疗需根据药敏试验结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

　　二、尿液反流因素

　　尿液反流是引发化学性前列腺炎的重要机制。当膀胱颈及尿道括约肌功能失调时，排尿时膀胱压力过高可能导致含菌尿液逆流至前列腺导管，尿液中的尿酸等刺激性化学物质会诱发无菌性炎症。长期憋尿、尿道狭窄或神经源性膀胱患者风险较高，表现为尿频尿急、会阴部酸胀。治疗可通过定时排尿、盆底肌训练改善，严重者需用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌。

　　三、免疫与神经内分泌因素

　　免疫异常可导致非细菌性前列腺炎，机体对前列腺组织产生异常免疫应答，前列腺液检查常无致病菌但白细胞升高，表现为骨盆区域隐痛、性功能障碍。治疗可选用塞来昔布胶囊等抗炎药物，必要时联合免疫调节治疗。

　　神经内分泌紊乱方面，前列腺受自主神经和内分泌系统调节，长期精神紧张、压力大的患者易出现交感神经过度兴奋，导致前列腺腺管收缩异常、局部充血水肿。调节生活方式、心理疏导及使用甲钴胺片等营养神经药物有助于改善症状。

　　四、不良生活习惯因素

　　久坐、酗酒、辛辣饮食等不良习惯会刺激前列腺充血。司机、办公室工作者等职业人群需每隔1小时起身活动，选择透气坐垫，日常可进行深蹲、慢跑等运动促进盆腔血流。频繁摄入辣椒、酒精等刺激性食物会促使前列腺充血水肿，需调整饮食结构，增加冬瓜、绿豆等利尿食物摄入。