男人得了前列腺炎能否同房需根据病情类型、症状严重程度及治疗阶段综合判断，急性期通常需禁欲，慢性期可适度同房但需注意方式与频率。

　　一、病情分类与同房原则

　　1.急性前列腺炎

　　典型症状：突发高热、寒战、会阴部剧痛、排尿灼热感、血尿等，多由细菌感染引起。

　　同房原则：严格禁止。此时前列腺处于充血、水肿状态，同房可能加重炎症扩散，甚至引发精囊炎、附睾炎等并发症。同时，细菌可能通过精液传播给性伴侣，导致阴道炎或宫颈炎。

　　恢复时机：需完成抗生素疗程(通常2-4周)，待发热、尿痛等症状完全消失后，再逐步恢复性生活。

　　2.慢性前列腺炎

　　典型症状：间歇性骨盆区域隐痛、尿频、尿急、排尿不尽感，症状可能持续数月甚至数年。

　　同房原则：可适度同房，但需控制频率。规律排精有助于前列腺液排出，减少腺管淤积，缓解会阴部胀痛。

　　频率建议：每周1-2次为宜，以同房后不出现明显坠胀感或疲劳为度。若同房后症状加重，需减少频率。

　　二、同房注意事项

　　1.卫生管理

　　同房前后双方需彻底清洁外生殖器，男性应重点清洗尿道口，女性需清洁会阴部，避免细菌侵入前列腺或引发交叉感染。

　　推荐使用安全套：尤其当前列腺液中存在致病菌时，可减少精液对阴道的刺激，降低伴侣感染风险。

　　2.动作与姿势

　　避免采用会过度挤压前列腺的姿势(如男上位深插入)，可选择侧卧位或女上位，减轻前列腺负担。

　　动作需轻柔，避免强烈摩擦导致局部充血加重。

　　3.同房后护理

　　同房后立即排尿，利用尿液冲刷尿道，减少细菌滞留。

　　避免憋尿，长期憋尿可能引发尿液反流，加重前列腺炎症。

　　三、特殊情况与禁忌

　　1.合并感染或并发症

　　若同时存在精囊炎、附睾炎或前列腺脓肿，需暂停性生活直至感染控制，否则可能加重病情或导致脓液扩散。

　　尿道狭窄患者同房可能引发尿潴留，需严格遵医嘱。

　　2.免疫缺陷或特殊人群

　　长期服用免疫抑制剂者，即使处于慢性炎症期，也需谨慎评估感染风险，建议暂停性生活。

　　配偶处于妊娠期或妇科炎症发作期时，无论男方病情如何，均应暂停同房以保护伴侣健康。

　　3.治疗期间干预

　　正在接受抗生素、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或物理治疗(如温水坐浴)的患者，需遵医嘱调整同房频率，避免影响疗效。