男性不育主要由精子生成障碍、输精管道梗阻、性功能障碍、内分泌失调、免疫因素及生活方式与环境因素等引起。

　　一、精子生成障碍

　　染色体异常：如克氏综合征、XYY综合征等，这些染色体异常会导致睾丸发育不良，生精小管纤维化，从而影响精子的生成。

　　隐睾症：睾丸未降入阴囊，导致局部温度过高，影响精子生成。

　　精索静脉曲张：会导致睾丸血液回流受阻，局部代谢废物堆积，损害生精功能。

　　理化因素：毒素、磁场、高热和外伤等理化因素也可能引起睾丸的生精障碍。

　　二、输精管道梗阻

　　先天性输精管缺如：常伴随囊性纤维化基因突变，导致精子无法正常排出。

　　附睾炎：可导致附睾管腔粘连闭锁，影响精子的输送。

　　生殖道感染：如衣原体感染可造成射精管炎性狭窄，导致精子无法通过。

　　三、性功能障碍

　　勃起功能障碍：阴茎海绵体血管内皮功能受损，导致无法勃起或勃起不坚，影响精液射入女性阴道。

　　射精障碍：如逆行射精，精子无法正常排出，而是逆行进入膀胱。

　　心理因素：焦虑、抑郁等心理因素可抑制性兴奋传导，影响性功能。

　　四、内分泌失调

　　下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱：如垂体瘤压迫导致促性腺激素分泌不足，影响精子生成。

　　甲状腺功能异常：甲状腺功能减退会降低睾酮合成效率，影响精子生成。

　　高泌乳素血症：泌乳素水平过高会抑制促性腺激素的分泌，导致精子生成减少。

　　五、免疫因素

　　抗精子抗体：男性体内产生抗精子抗体时，会攻击自身精子，导致精子活力降低、凝集甚至死亡。

　　生殖道损伤：如输精管结扎术后可能产生精子抗原暴露，引发免疫反应。

　　六、生活方式与环境因素

　　不良生活习惯：如长期熬夜、吸烟酗酒、接触有害物质等，会影响精子生成和成熟。

　　环境污染：如空气污染、食品污染等，也会对男性的生育能力造成不良影响。

　　高温环境：如长时间泡温泉、穿紧身裤等，会导致阴囊温度升高，影响精子生成。