冠状沟(阴茎龟头与包皮交界处的环形区域)出现一圈小米粒大小的颗粒，最常见原因是珍珠状阴茎丘疹，这是一种良性、无害的生理现象，而非疾病或性传播感染。

　　1. 珍珠状阴茎丘疹

　　这是最常见的情况，多见于20-30岁男性。丘疹呈白色、淡红色或肤色，直径1-3mm，沿冠状沟排列成单行或多行，无压痛、破溃或瘙痒。病因可能与包皮过长、局部刺激或生理变异有关，属于良性病变，无需特殊治疗。若影响美观，可通过激光、冷冻或电灼去除，但需注意术后护理。

　　2. 尖锐湿疣

　　由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起，丘疹可呈菜花状、乳头状或颗粒状，表面粗糙，易出血，伴瘙痒或异味。多通过性接触传播，具有传染性。需通过醋酸白试验、HPV-DNA检测确诊。治疗以激光、光动力、外用鬼臼毒素或咪喹莫特为主，需伴侣同查同治，避免复发。

　　3. 包皮龟头炎

　　包皮过长或卫生习惯不佳时，细菌、真菌(如念珠菌)或滴虫感染可引发炎症，表现为冠状沟红肿、分泌物增多、瘙痒或疼痛，丘疹可能伴渗液或结痂。需通过分泌物涂片、真菌培养明确病原体，针对性使用抗生素(如莫匹罗星)或抗真菌药(如克霉唑)。

　　4. 其他可能

　　皮脂腺异位症表现为黄色小颗粒，无自觉症状;毛囊炎可出现红肿热痛的小脓疱;传染性软疣呈半球形丘疹，中央有凹陷。